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会长 王陇德:实现“健康中国” 不单是卫生部门...

2018-06-20 04:23 来源:IT168

   会长 王陇德:实现“健康中国” 不单是卫生部门...

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会长 王陇德:实现“健康中国” 不单是卫生部门...


来源: 发布时间:2018-06-20 查看次数:
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有俗话说:“男人不喝酒,白来世上走。”酒虽说不能充饥、又不能解渴,但它的确已成了人们生活中必不可少的东西,而且形成了自己的文化传统。礼仪交流少不了酒,人逢喜庆更少不了酒,所谓“无酒不成席、无酒不足庆”。更有文章说,国人的饮酒量相当于每年喝干两个西湖。

其实,酒文化的含义早已超越了它原本的内涵,适当的饮酒能展示高雅和喜庆的风范,并且适当饮酒还能健身。《本草备要》载:“少饮则和血运气,壮神御寒,遗兴消愁,避邪逐秽,暖五脏,行药势。”但是一旦陷入嗜酒如命的酗酒成瘾状态则完全变了性质。

个案酿酒者,男性,49岁,机关干部。患者交游广阔,朋友众多,因工作需要每日奔波穿梭于各类酒场。开始妻子也很同情和心疼他,可后来却渐渐发现他自己在家也偷偷的喝,甚至在早晨起来也要喝它几杯。从他的单位到宿舍之间有三家小酒馆,每天下班回家,他一经过酒馆门前,就挪不动脚步。为了能够顺利地通过三家酒馆,他给自己规定,每家只喝一两。而且他的性格也变得莫名其妙,自私而又暴躁,对家庭的责任感已经很少,行为标准也下降,如不修边幅、撒谎等,身体健康也每况愈下。近来又出现了更大的问题,就是坚信妻子对自己不贞、有了外遇,并经常跟踪和盘查,闹得一家人不得安宁。家人见他变得不可思议,就将他送来治疗。经诊断,患者是典型的酒依赖和酒精中毒性精神障碍。

嗜酒习惯的成因比较复杂,尤其受民族传统和风俗习惯的影响。许多国家和民族把饮酒当作社交和礼仪需要。如逢年过节,亲朋好友相聚,都要举杯畅饮,以增添喜庆气氛。高寒地区的人,有空腹饮酒的习惯,并以豪饮为荣,不醉不休。

而嗜酒行为则多受心理因素的影响。许多人因生活枯燥、精神空虚,或感到前途悲观、渺茫,于是常常“借酒消愁”以减轻精神上的苦恼,即所谓“一醉解千愁”。有些由于缺乏远大的抱负或遭受某些挫折打击的人,见酒思饮,每饮必醉,醉倒方休。

嗜好饮酒者常常具有家族性,家族中曾有酒精中毒者,其他成员也易发生酒精中毒,并且发生得时间早,症状严重。

嗜酒的危害

嗜酒成瘾易形成酒精滥用或酒精依赖。

酒精滥用是一种饮酒过度的现象,包括一般的酒后闹事到酒精中毒的前期。这种人的饮酒行为与众不同,通常饮酒量大,每天必饮,每月摄入酒精总量可能超过3000毫升,即50°白酒6公斤;或者间断大量饮酒,每周至少2次,每次纯酒精达100毫升。酒精滥用者经常酒后闹事,或者用赊欠、欺骗等手段去获取酒精饮料。当酒供应匮乏时,会饮用自酿酒或非饮用酒。由于长期大量饮酒并经常酒后滋事,酒精滥用者给自身的工作、学习、生活,人际交往将带来一系列影响。

酒精依赖就是通常所说的酒瘾或酒癖,指长期饮酒者对酒精产生了一种精神上和躯体上的依赖。酒已成为酒精依赖患者生活中的必需品,只要一日无酒,就会感到若有所失,甚至焦虑不安、精神疲惫,同时躯体方面还会产生许多不适:如头痛、心慌、乏力、浑身酸痛等。于是千方百计找酒喝,甚至不择手段,只有喝到了酒,症状才会消失。为了喝酒,可以妻儿不顾,甚至挪用公款、偷窃犯罪。

酒精依赖患者对酒依赖的耐受性不断增强;饮酒的频率越来越高且酒量不断增加。一般来说,达到酒精依赖的程度,大多要经过十几年的时间。大多数酒精依赖患者清楚自己的行为,而且知道过量饮酒对身体有害,但就是不能进行自我控制。

长期大量饮酒可导致慢性酒精中毒,对人体造成多方面的损害。

嗜酒最易引起胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃出血、酒精中毒性肝炎、脂肪肝和肝硬化等症,据统计,20%25%的肝硬化都是由饮酒直接引起的。嗜酒还会增高咽喉、食道、口腔、肝、胰腺等部位癌症的发病率。嗜酒容易引起小脑变性,发生共济失调,表现为步态蹒跚,走直线困难;震颤,轻者双手颤抖,重者颜面的表情肌、舌肌也发生震颤;还可以出现周缘神经疾病、脑梗塞和癫痫。

嗜酒者会产生精神障碍,容易产生焦虑、抑郁情绪,特别是形成酒精依赖后,在身体状况不佳、家庭不和,经济水平下降时尤为突出,严重者还可能产生自杀念头。

在长期饮酒或突然停止饮酒后数日或12周内会发生幻觉症。在神志清醒的状态下产生言语幻听,内容多是威胁性言语,通常以数人交谈或评论他人的方式出现。也可能出现短时幻视,如看见躲在门窗后的人影或闪烁的亮光、地板的条纹变成怪物等。病情可持续数周、数月,甚至长达数年。

嗜酒者易患遗忘综合症(又称柯萨可夫综合症),表现为识记能力发生障碍,近记忆缺失,对刚发生的事不能回忆,对多年以前的事却能正确回忆。

长期嗜酒的男性,可引起性功能障碍,以性欲低下甚至阳痿较多见。在性功能障碍的基础上,常产生嫉妒妄想,怀疑妻子不忠,而无故谩骂、殴打、侮辱、虐待,威胁要将其置于死地,导致一场野蛮的家庭闹剧。次日清醒后,又会不断地请求妻子宽恕。但猜疑不去,且与日俱增。最后即使在饮酒时也不会消失。因此导致家庭破裂者不在少数。

嗜酒成癖后,随着酒精中毒加深,部分患者的人格也将发生显著变化。如有的变得玩世不恭或多愁善感,有的变得待人冷漠,或不可理喻等。

震颤谵妄是在慢性中毒的基础上骤然减少酒量或突然戒酒后忽然出现的精神状态的改变。可出现全身颤抖、大量出汗、不安和易发怒等症状。常见的是混沌和记忆丧失,但最令人恐怖的症状是出现各种逼真的、骇人的幻觉。这是酒精中毒最严重而且最危险的一种症状。

经常酗酒还会损伤生殖功能。医学研究证实:大量的酒精对精子和胎儿都有致命“打击”和损伤,酒鬼的后代出现的弱智子女和畸形悲剧就是明证。中国历史上著名文学家陶渊明曾以其名作《桃花源记》被受世人称颂,但由于一生嗜酒,所生育的五个孩子非呆即傻,全是畸形弱智儿。

戒酒与嗜酒的心理调适

由于酗酒对个体和社会的危害极大,因此对酒精滥用者和酒精依赖者必须进行治疗和戒酒指导。

首先通过影视、电台、图片、实物、讨论等多种传媒方式,让嗜酒者端正对酒的态度,认识到适量饮酒有益,超量饮酒有害,逐步控制饮酒量。

酗酒者常有许多坏习惯,如有人喜欢空腹饮酒,有人喜欢一饮而尽,有人喜欢敬酒、罚酒、赌酒、灌酒,这些不良习惯都应革除。饮酒前要多吃菜,慢慢饮,为社交喝酒时,要随人意。

厌恶疗法是医生通常使用的治愈酒瘾的方法。对嗜酒成瘾的患者的饮酒行为附加一个恶性刺激,使之对酒精产生厌恶反应,以消除饮酒欲望。

常年大量饮酒,如果突然戒断,反而会给患者带来更大的伤害,所以必要时可以采用药物疗法。目前国际公认临床使用有效药物为那曲酮,喝酒上瘾与毒瘾的共同点是有兴奋的感觉,该药物主要作用于减低兴奋感,阻断成瘾的神经传导,欧美国家已经证实该药物配合行为治疗确实有效。

酗酒往往给家庭带来不幸,但对其进行制约的最好环境也是家庭。因此,家庭成员应帮助患者,让其了解酒精的危害,树立起戒酒的决心和信心。同时创造良好的家庭气氛,用亲情温情去解除患者的心理症结,使之感受到家庭的温暖。

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